癌症不是突然出現！專家曝前半年「反覆有這些訊號」

「可惜的是，很多人太熟悉自己的老問題，以至於失去了警覺。」 張醫生常常發出這樣的感慨，臨床中遇到一位長期便秘的男性患者，某天發現自己的大便顏色發黑，還帶有黏液，他卻堅持認為是 「前一天多吃了菠菜」，用老經驗判斷新問題，依舊沒有放在心上。直到後來出現腹痛、便血加重，才到醫院檢查，結果發現是腸道腫瘤已經出現擴散，發黑的大便正是腫瘤出血后，血液在腸道內被氧化形成的柏油樣便，這是腸道腫瘤的典型信號，卻被他一次次忽視。張醫生特彆強調，平常那些困擾自己的 「老問題」，如果最近出現了新的變化，就絕對不能再用老辦法看待，比如長期便秘的人突然出現腹瀉、長期胃疼的人疼痛規律改變、長期咳嗽的人痰中帶血，這些變化都可能是病變的信號，必須及時檢查。

冬季的天氣寒冷，很多人選擇少出門、少去醫院，即便是身體出現了異常，也總想著 「多喝熱水、吃點葯就好」，「等等也許自己能好」，這種 「拖」 出來的樂觀主義，正是讓身體信號變成癌症病灶的主要路徑。張醫生從不刻意嚇唬患者，她始終相信，生活中的小細節，就能改變疾病的結局，每逢進入深冬，她都會反覆提醒隨訪的患者幾個簡單卻實用的要點：睡前脫衣服時照一照鏡子，看看自己的身體是否有明顯的消瘦，尤其是面部、頸部、四肢；早上刷牙時照鏡子，觀察牙齦是否有不明原因的出血，口氣是否突然加重；如廁時多留意大便的形狀、顏色，小便的顏色、氣味是否有異常；只要生活習慣出現了新的變化，第一時間去問醫生，而不是等別人來提醒。

在對一個個病例的層層細問和分析中，張醫生總結出一個長期的規律：癌前患者在發病前的 3~6 個月內，往往會出現單一癥狀反覆出現，再加上生活習慣的小幅異動，比如持續的乏力總也緩解不了，同時還出現了睡眠變淺、食慾變差；反覆的咳嗽不見好，還伴有體重下降、夜間盜汗。這些組合起來的信號，遠比單一的異常更有預警意義。基於這個規律，張醫生提出了一個適合每個家庭在冬季使用的建議：做一次 「對自己身體的 10 問」，問題涵蓋食慾、排便、疲勞、體重、汗量、睡眠、皮膚、口腔、情緒、尿色，每一項如果出現連續 7 天以上的變化，就應該及時預約一次檢查，不要抱有任何僥倖心理。

有些中老年人因為患有多種慢性病，需要跨多個科室就醫，每天忙著吃各種葯，卻無形中忽視了身體發出的系統性信號。針對這個問題，張醫生認為，中老年人應該重建一種 「健康總賬」 的觀念，這份總賬不是記錄每天吃了什麼葯、測了多少次血壓血糖，而是詳細記錄身體近期出現的 「不一樣」 的地方。她還提倡，全家人都應該幫長輩建立這樣一份 「身體周記」，不用寫專業的病名，只需要如實記錄那些和平常不一樣的細節：比如小便的氣味突然變重、抬手拿東西時突然覺得吃力、走路走幾步就老是想咳嗽、皮膚莫名出現瘙癢且越抓越厲害…… 這些看似瑣碎的細節，遠比一張冰冷的檢查報告單更有參考價值，也能讓醫生更快速、準確地判斷身體的狀況。

年關將近，這是一年中探親、聚會最頻繁的時候，在外工作的子女回到家中，能近距離觀察父母的身體狀態，張醫生說：「這段時間，既是發現疾病的時機，也是救回人的機會。」 年輕人回家看到父母，多留心一眼他們的臉色、身形，多問一句他們的飲食、睡眠，遠比送昂貴的年貨更實在。「帶爸媽去做一次全面的體檢」，這簡單的一句話，可能就能及時發現身體的異常信號，為治療爭取寶貴的時間。

在這個容易咳嗽、人們不愛出門活動、總愛吃熱食的冬季，癌症的偽裝更容易藏在那些不引人注意的細節里，它可能是老人臉上越來越黃的膚色，可能是父母莫名下降的體重，可能是家人持續半個月的咳嗽，也可能是身體莫名出現的隱痛、瘙癢。張醫生在臨床中常說的一句話，像奶奶叮囑孫子孫女一樣親切又懇切：「醫生能看到的，只是患者就診時的片段，不如你們家人每天看到的多。別忽略了你身體偷偷告訴你的那些事。」

健康從來都不是指永遠不生病，而是當身體開始說 「我不一樣了」 的時候，我們能靜下心來，認真傾聽它的語言，能讀懂它發出的每一個信號，不輕視、不拖延，及時回應，這就是對自己、對家人最好的負責。